氨基末端脑钠肽前体对急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值

目的 观察血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在急性非ST段抬高型心肌梗死(ANSTEMI)患者中的变化及与预后的关系.方法 选择以胸痛就诊接受冠状动脉造影术的患者192例,其中ANSTEMI组78例,不稳定型心绞痛组(UA)76例,冠状动脉造影正常者38例作为对照组.所有患者在就诊后即刻测NT-proBNP浓度、肌钙蛋白(cTnI)浓度；造影前及造影后2个月分别查超声心动图测定患者左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVEDD).结果 与对照组比较,ANSTEMI组和UA组的NT-proBNP及cTnI水平显著升高,LVEDD值明显增高,LVEF明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；NT-proBNP水平与肌钙蛋白浓度和左室舒张末内径呈正相关,与左室射血分数呈负相关.结论 NT-proBNP可以作为急性非ST段抬高型心肌梗死患者近期心功能的预测因子,可以预测患者的预后.