纤支镜在大咯血患者中的应用价值

目的总结床边纤支镜对大咯血患者的安全性及临床价值。方法利用纤支镜对26例大咯血患者进行床边纤支镜检查及治疗。抽吸血液,观察出血部位、血块阻塞情况,向出血部位注入肾上腺素冰生理盐水溶液和凝血酶交替使用,并观察止血效果。结果 22例明确出血部位,18例经局部止血后出血停止,4例经二次纤支镜止血停止,3例转支气管动脉栓塞介入治疗,3例经纤支镜检查确诊为支气管肺癌,其中1例肺癌患者死亡,19例有不同程度的血块阻塞各级支气管,血气分析提示,22例患者纤支镜治疗后血气有改善。止血有效率为84.61%。结论纤支镜在临床大咯血患者的救治上有较好的疗效及安全性,是降低病死率的有效手段。