盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉用于剖宫产的效果观察

目的　评估盐酸氯普鲁卡因硬膜外阻滞用于剖宫产的效果及对新生儿的影响。方法　将 16 0例行剖宫产手术的足月单胎孕妇随机分为 4组 ,每组 4 0例 ,A组采用 3%氯普鲁卡因、B组采用 2 %利多卡因、C组采用 1.2 %利多卡因 +0 .2 %丁卡因、D组采用 1%利多卡因 +0 .375 %布比卡因行硬膜外阻滞。观察各组麻醉起效时间、痛觉消失起始时间、运动阻滞起始时间、运动阻滞最大程度 (Bromage评分 )、痛觉恢复起始时间、运动恢复起始时间、新生儿脐静脉血气和Apgar评分。结果　A组运动阻滞时间较其他 3组迅速 (P <0 .0 5 ) ,A组与B组疼痛恢复时间和运动恢复时间较C组与D组短 (P <0 .0 5 ) ,用药量A组与B组较C组与D组少 ,低血压的发生率组A与B组较C组与D组高 (P <0 .0 5 ) ,新生儿血气和Apgar评分无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　 3%盐酸氯普鲁卡因硬膜外阻滞用于剖宫产能获得满意效果 ,新生儿Apgar评分不受影响