社会职业技能训练对农村精神分裂症患者社会功能恢复的影响

目的：探讨农村社区精神分裂症患者残疾功能恢复的方法及社会职业技能训练的效果。方法：2000—06／2003—06将枣庄市3个农村精神疾病社区康复试点乡镇已登记的精神分裂症患者中符合入组条件的300例患者随机分成训练组和对照组，每组各150例。两组均服小剂量抗精神病药(折合氯丙嗪剂量为&;lt;300mg／d)，其中训练组同时接受社会技能训练及个案职业康复训练；于入组时和随访每1年末评定1次社会功能缺陷筛选量表(SDSS)，同时进行残疾功能评定分级。3年共评4次：结果：①人组时训练组与对照组相比SDSS和残疾等级评定差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。②综合干预1年时，训练组SDSS的职业和工作(0．76&;#177;0．70）、婚姻职能(0．27&;#177;0．54)、父母职能(0．26&;#177;0．54)、社会性退缩(0．55&;#177;0．61)、家庭外的社会活动(0．63&;#177;0．64)、家庭内活动过少(0．29&;#177;0．48)、家庭职能(0．33&;#177;0．54)、个人生活自理(0．20&;#177;0．40)、对外界的兴趣和关心(0．83&;#177;0．70)、责任心和计划性(0．84&;#177;0．72)10个因子评分和量表总分(4．32&;#177;4．69)明显低于对照组（P&;lt;0．01），残疾程度明显地轻于对照组，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，这一结果一直持续到随访结束。结论：社会职业技能训练方法能有效地改善农村社区精神分裂症患者社会功能，降低残疾程度。