前S1抗原在诊断乙肝病毒复制时的临床价值

目的HBeAg阴性的乙肝患者在逐年增加，识别这些。HBeAg阴性的乙肝患者有无病毒的复制，对于判断病情与指导治疗都有重要的意义。本研究旨在分析前s1抗原在诊断慢性乙型病毒性肝炎患者病毒复制中的作用。方法收集本院门诊慢性乙型病毒性肝炎患者血清标本65例，均经肝活检病理检查证实。检测了血清乙肝标志物、Pre-S1Ag及HBV-DNA。免疫组化法检测了HBsAg、HBcAg与Pre—S1Ag在肝组织的表达。结果。HBsAg、Pre—S1Ag主要在胞质表达，HBcAg一部分在胞质内表达，一部分在胞核内表达。三者的表达阳性率分别为78．4％(51／65)，69．2％(45／65)与67．6％(44／65)。HBcAg与Pre-S1Ag的阳性表达率略低于HBsAg，Pre-S1Ag与HBeAg的表达几乎是平行的，经X^2检验，P=0．736，无统计学差异。以乙肝病毒HBV-DNA≥10^3拷贝／毫升为判断乙肝病毒存在复制的标准，HBV—DNA与。Pre-S1Ag的阳性率无统计学差异(P=0．059)，而HBV-DNA与HBeAg的阳性率有统计学差异(P=0．000)。30名HBeAg阴性的患者，18名患者HBV-DNA阳性，14名患者Pre-S1抗原阳性。说明30名。HBeAg阴性的患者有18名存在病毒复制，在此组患者中HBV—DNA与PreSlAg的阳性率无统计学差异。4例发生前C区变异的患者HBV-DNA含量≥10^3拷贝／毫升，Pre-S1Ag均阳性，HBeAg均阴性。结论Pre-S1Ag是诊断乙肝病毒复制的非常有价值的血清学指标。

Clinical signification of detecting Pre-S1 antigen for identifying viral replication in patients with HB without HBeAg