| 结缔组织病并发重症肺炎39例临床病原学分析 |
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| 引用本文： | 吴小脉林 玲陈秋英崔 可. 结缔组织病并发重症肺炎39例临床病原学分析[J]. 中国现代医生, 2018, 56(1): 4-11 |
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| 作者姓名： | 吴小脉林 玲陈秋英崔 可 |
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| 作者单位： | 浙江省台州医院呼吸内科;浙江省台州医院手术部;浙江省台州医院重症医学科; |
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| 基金项目： | 浙江省台州市科技局科学研究基金（1601KY02,1501KY04）;浙江省台州市医学会科学研究基金（TZSYXH 15-34） |
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| 摘 要： | 目的研究入住ICU的结缔组织病(CTDs)并发重症肺炎患者的病原学特点,探讨其与临床表征和预后转归的关系,深化CTDs并发重症肺炎的临床认识。方法回顾2011年1月~2016年12月我院ICU收治的CTDs并发重症肺炎病例。收集患者病历资料,对比分析治疗成功与治疗失败患者的临床及微生物学特点。结果纳入39例CTDs并发重症肺炎患者,获取阳性病原学结果 58份。治疗成功24例(61.5%),治疗失败15例(38.5%),其中死亡10例(25.6%)。肠道革兰阴性杆菌26例(44.8%)、非发酵革兰阴性杆菌12例(20.7%)、革兰阳性球菌7例(12.1%)、真菌感染9例(15.5%)、病毒感染4例(6.9%)。与治疗成功患者比较,治疗失败者APACHEⅡ评分更高(23分vs 19分,P=0.041);罹患间质性肺病(73.3%vs 37.5%,P=0.048)、使用糖皮质激素(100.0%vs 70.8%,P=0.031)、有创机械通气(60.0%vs 20.8%,P=0.019)及耐药微生物感染比例更高;混合感染(≥2种病原微生物)更多见(66.7%vs 25.0%,P=0.018)。结论入住ICU的CTDs并发重症肺炎患者治疗失败风险高,合并间质性肺病、长期使用糖皮质激素、有创机械通气、耐药病原菌感染与不良预后有关。
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| 关 键 词： | 结缔组织病 肺炎 重症 病原学 |
Clinicopathological analysis of 39 cases of connective tissue diseases complicated with severe pneumonia |
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| WU XiaomaiLIN LingCHEN QiuyingCUI Ke. Clinicopathological analysis of 39 cases of connective tissue diseases complicated with severe pneumonia[J]. Journal China Modern Doctor, 2018, 56(1): 4-11 |
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| Authors: | WU XiaomaiLIN LingCHEN QiuyingCUI Ke |
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| Affiliation: | 1.Department of Respiratory Medicine,Taizhou Hospital of Zhejiang Province,Linhai 317000,China;2.Department of Surgery,Taizhou Hospital of Zhejiang Province,Linhai 317000,China;3.Department of Intensive Medicine,Taizhou Hospital of Zhejiang Province,Linhai 317000,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Connective tissue diseases(CTDs) Pneumonia Severe Etiology |
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