外伤性脾破裂46例诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂不同治疗方案的临床疗效。方法回顾性分析东丽区东丽医院46例外伤性脾损伤患者的临床资料、治疗方法的选择、治疗效果。结果采用非手术治疗6例,均获治愈;采取手术治疗40例,其中2例开始保守治疗,后中转手术治疗,36例患者脾破裂损伤严重行脾切除术,4例患者行保脾手术,术后治愈出院,无死亡病例。结论急性外伤性脾破裂的早期诊断、及时治疗是挽救患者生命的关键,诊断中应结合B超、CT等辅助检查,严密观察患者病情变化、生命体征变化,做出正确诊断,治疗应根据患者伤情、临床症状、体征决定是否采取手术治疗。具体术式选择应据脾损伤情况、患者的全身状况等决定。保脾治疗虽然占有重要地位,但仍要遵从挽救生命第一、保留器官第二的原则。