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| 肺癌侵犯胸壁的外科治疗和预后 | |
| 作者姓名： | 吴怀申 王吉民 |
| 摘 要： | 肺癌一旦侵犯胸壁后,生存率明显降低,然而仍有少数病例长期生存。自1962年5月—1978年10月间的16年中,日本国立癌中心胸外科的成毛韶夫对180例晚期肺癌作了合并其他器官切除的扩大根治术,其中99例合并胸壁切除。作者重点研究了肿瘤侵犯胸壁的程度以及与生存率的关系。 肺癌手术中遇到肿瘤与部分壁层胸膜紧密粘连难以分离时,常须作部分胸膜外剥离后才能切除病肺。手术估计分期(sTNM)会认为肿瘤侵犯胸壁而划为T_3。实际上这种术中所见的“外侵”经病理检查可分为4种程度:(1)p0——肿瘤仅局限于肺内;(2)p1——肿瘤外侵达脏层胸膜,但未超过脏层胸膜;(3)p2——脏层胸膜明显受肿瘤侵犯;(4)p3——肿瘤 |
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