类风湿关节炎膝关节病变治疗前后高频彩超观察

目的:探讨高频彩超在类风湿关节炎(RA)膝关节病变治疗前后的超声变化及临床疗效的评估。方法:对RA活动期膝关节病变的患者(RA组)以及同期健康体检者(对照组),使用高频彩超检查,对比两组超声表现,分析RA患者滑膜血流分级。对RA组进行3个月的中西医结合治疗,比较治疗前后超声影像学改变。结果:对照组关节腔内积液量少或无,滑膜内未见血流信号,软骨没有破坏及增生;RA组119个膝关节有滑膜增生,107个膝关节探及关节腔积液;能量多普勒显示111个关节滑膜内见血流信号。RA组滑膜厚度明显高于对照组,差异具有高度统计学意义(P=0.000),治疗后滑膜厚度变薄,血流分级0、I级关节数增加,Ⅱ、Ⅲ级关节数减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P=0.000)。RA组中58个关节合并有骨质破坏,54个关节合并骨质增生,治疗后软骨破坏及增生变化不显著。结论:高频彩超RA膝关节病变显示效果显著,在对疗效的评价中提供重要的参考依据,可在RA的诊断和治疗观察中有较高的临床价值。