前牙单端全瓷粘接桥的三维有限元分析研究

目的 采用三维有限元分析法分析七组不同设计的前牙全瓷单端粘接桥的修复体及其支持组织的应力分布。方法 通过CBCT扫描成人上颌，模拟21牙缺失，根据11基牙舌侧翼板的不同设计，建立七组（A-G组）粘接桥的三维有限元模型，在七组桥体上进行垂直与斜向45°加载，利用MSC.Nastran2012软件进行修复体及其支持组织的应力分析。结果 修复体应力主要集中在连接体处,在垂直载荷时VonMises应力值E组最大，粘接面积相似时，VonMises应力值随翼板近远中长度减小而降低，A组最大主应力最高；斜向载荷时B组应力值最大，G组最小；11基牙在斜向载荷时G组应力值最高；邻面粘接剂在两种载荷下G组应力值均最大。结论 在垂直和斜向载荷下，修复体连接体处为应力集中区域；舌侧全覆盖翼板粘接桥整体应力分布较合理；随着粘接面积减小，前伸接触时修复体和邻面粘接剂所受应力增加，易出现修复体折断和脱粘接；正中咬合时，无舌侧翼板的粘接桥所受应力最小，但修复体脱粘接风险最高。