近段和远段Dukes B级结肠癌有不同的基因种类和临床结局

1979年至1994年在西方国家近段结肠癌发病率(占结直肠癌的20％)增加为30％,这种情况多见于老年人,而直肠癌则有下降趋势。有假设认为近段和远段结直肠肿瘤的发病机制是不同的。大肠的近段和远段有不同的胚胎学来源和生物学特征,导致不同肠段具有不同的血供。 此研究分析了只经手术治疗的Dukes B级的结肠癌病人中P53蛋白和Ki-ras基因突变的预后意义,以阐明不同部位结直肠癌的不同分子标记,进而将这些特征和临床结局相对应起来。 病人与方法:26例Dukes B级的结直肠癌病人经外科手术,不伴淋巴结转移,并且术前术后均不行化疗和放疗,长期随访直至死亡。P53蛋白用免疫组织生化方法分析。Ki-ras基因突变用单线结构多态性化验进行检测。 结果:在平均67个月的随访中,总的5年生存率约70％。57例病人(47％)的细胞核中发现有P53