脑脊液IL-8、TNF-α、HMGB-1的动态变化对结核性脑膜炎患者的临床意义探讨

目的分析结核性脑膜炎患者脑脊液(CSF)白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)的动态变化,研究各值变化对结核诊断及预后的临床价值。方法选择2018年1月-2019年1月于我院确诊为结核性脑膜炎(TBM)患者30例、化脓性脑膜炎患者30例、病毒性脑膜炎患者30例作为A、B、C组,同时随机选择同时期内健康者30例空白对照作为D组。均行CSF检查,比较各组治疗前CSF各指标及TBM患者治疗前后各指标;分析CSF各指标与病情严重程度相关性;ROC曲线分析各指标对TBM预后的预测价值。结果 A、B、C组IL-8、TNF-α、HMGB-1水平高于D组且A组依次高于B组高于C组(P0.05);不同TBM分期及治疗时间IL-8、TNF-α、HMGB-1水平比较P0.05;IL-8、TNF-α、HMGB-1与TBM严重程度呈显著正相关(P0.05);IL-8、TNF-α、HMGB-1联合检测对TBM转归的预测价值高于单独检测(P0.05)。结论 IL-8、TNF-α、HMGB-1动态变化对结核性脑膜炎诊断及预测有重要价值,应注意各值变化对疾病预后作出正确判断和处理。