维持性腹膜透析患者血尿酸水平与Ca~(2+)、P~(3-)、iPTH的临床研究

目的:通过对单中心维持性腹膜透析患者血尿酸水平与Ca~(2+)、P~(3-)、iPTH关系的研究,探讨血尿酸是否是腹膜透析患者发生钙磷代谢紊乱的危险因素。方法:选取2014年01月～2018年08月于我科开始行腹膜透析并规律随访至少12月的患者136例,分为高尿酸血症组(尿酸≥420μmol/L)和尿酸正常组(尿酸420μmol/L),收集患者腹膜透析12月时的一般资料及血生化指标,分析血尿酸水平与Ca~(2+)、P~(3-)、iPTH之间的关系。结果:(1) 136例患者腹膜透析12月时高尿酸血症者共56例(41. 18%),高尿酸血症组患者SBP、Alb、Scr、TC、P~(3-)、iPTH均高于尿酸正常组,HDL低于尿酸正常组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组间在性别、年龄、原发疾病、BMI、Ca~(2+)、ALP、eGFR之间差异无统计学意义(P 0. 05)。(2) Pearson相关分析显示血尿酸与SBP、Alb、Scr、TC、P~(3-)、iPTH呈正相关。(3)多重线性回归分析表明SBP、TC、Scr、P~(3-)、iPTH是血尿酸升高的危险因素。结论:维持性腹膜透析患者常合并高尿酸血症,控制血尿酸,可能有助于改善腹膜透析患者钙磷代谢紊乱的发生发展。