尿液中组织基质金属蛋白酶抑制剂对筛查膀胱癌的意义

目的 初步探讨一种新的无创伤的筛查膀胱癌的方法。方法 收集50例膀胱癌患者术前（17例Ta-T1,21例T2，10例T3，2例T4；11例I级，23例Ⅱ例，16例Ⅲ级和11例正常人尿液，采用Western blot半定量方法检测其中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9和组织基质金属蛋白酶抑制剂-2（TMP）的表达。结果 （1）正常人尿液中无MMP-2、MMP-9的表达，而TIMP-2表达阳性率为9.09%；（2）膀胱癌患者尿液中MMP-2、MMP-9、TIMP-2的阳性表达率分别为18%，12%，80%，且MMP-9的阳性率表达与肿瘤的病理分期和分级具有相关性；（3）半定量分析，MMP-2、MMP-9表达强度与患者分期分级无关，而在Ⅲ级和T4期患者尿液中TIMP-2表达平均强度具有高于I-Ⅱ级和Ta-T3期患者的趋势。结论 MMP-9在膀胱癌的侵袭过程中起着重要作用，通过检测尿液中TIMP-2的表达，可为临床诊断膀胱癌提供一种新的无创的初筛方法。