胎盘植入性疾病的相关影响因素分析及预测

目的 研究胎盘植入性疾病（placenta accreta spectrum,PAS）的相关影响因素。方法 选取2013年1月1日至2022年10月31日于杭州市西溪医院分娩的154例PAS的孕妇作为观察组,选取同期154例非PAS的孕妇作为对照组。通过单因素及多因素Logistic回归模型分析PAS的相关影响因素。绘制受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）了解模型的区分度。结果 多因素Logistic回归分析结果显示孕妇的年龄、孕次、人工流产史、孕早期保胎史、剖宫产手术史、辅助生殖、前置胎盘是影响PAS的独立危险因素（P<0.05）。胎盘植入发生的联合预测模型的ROC曲线下面积为0.726(95%CI:0.670～0.783)。结论 独立危险因素联合预测PAS的发生具有一定的临床指导意义。加强孕前、孕期检查,及早发现和筛查有高危因素的孕妇并尽早干预,对于减少PAS的发生及母婴并发症具有重要意义。