儿童肺炎支原体感染的临床特征及混合感染相关因素研究 |
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引用本文: | 李子鑫,武文祺,杨玲,刘芳.儿童肺炎支原体感染的临床特征及混合感染相关因素研究[J].医学研究杂志,2024,53(2):138-142,73. |
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作者姓名: | 李子鑫 武文祺 杨玲 刘芳 |
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作者单位: | 上海交通大学医学院附属新华医院 200093;重庆医科大学 400000;上海市第四人民医院 200080 |
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摘 要: | 目的 研究特应性体质肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿的临床特征,并探讨其病情预测指标。方法 选取2019年9月~2022年9月在上海交通大学医学院附属新华医院儿呼吸内科确诊为MPP的患儿250例,根据是否为特应性体质分为特应性组(n=149)和非特应性组(n=101)。探究特应性体质儿童MPP的临床特征及其发生重症肺炎支原体肺炎(severe mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)的危险因素;采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)三者联合检测对特应性体质MPP患儿发生SMPP的预测效能。结果 特应性组MPP患儿咳嗽、喘息症状更明显,肺部哮鸣音、合并胸腔积液且重症肺炎和需要激素治疗的比例、激素治疗天数高于非特应性组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清IgE、SAA、LDH水平是特应性体质MPP患儿发生SMPP的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,IgE、SAA、LDH联合检测可用来预测特应性体质儿童SMPP的发生,其曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.881,敏感度为81.0%,特异性为85.00%。结论 特应性体质MPP患儿易出现病情加重且治疗需求较高,血清IgE、SAA、LDH联合检测对特应性体质儿童发生SMPP具有较好的临床预测价值。
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关 键 词: | 特应性 肺炎支原体肺炎 IgE 乳酸脱氢酶 血清淀粉样蛋白A |
收稿时间: | 2023/1/12 0:00:00 |
修稿时间: | 2023/3/6 0:00:00 |
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