西沙必利的不良反应

西沙必利(cisapride,商品名:普瑞博思)为一胃动力药,临床应用日益广泛,同时出现了一些不良反应,本文作一综述.1 锥体外系反应黄玉凯报道1患者,女,63岁,因上腹胀,纳差,暖气,空腹口服本品10mg,20min后,突然出现烦躁不安,四肢麻木、震颤,两眼向上凝视,颈斜向左侧并固定,舌发硬,不能伸.考虑为本药所致锥体外系反应,予地西泮(安定)10mg,im,山莨菪碱(654-2)10mg,iv,0.5h后患者安静,3h后症状完全消失.3d后患者自服同量西沙必利又复发上述症状,经治疗后缓解.西沙必利本无抗多巴胺和直接拟胆碱作用,通常对中枢神经系统或神经内分泌功能无影响,但本例患者的锥体外系反应确系服用该药引起,临床应加以警惕.