不同扩弓方法对替牙期骨性反颌的影响

〔摘 要〕 目的：分析替牙期骨性反颌患儿应用不同前牵与扩弓方法的效果。方法：选取 2015 年 6 月至 2019 年 12 月在 南昌市第一医院进行治疗的 60 例替牙期骨性反颌患儿，应用系统随机双盲法实施分组，对照组及观察组分别纳入患儿 30 例。 对照组患儿应用前牵与传统上颌快速扩弓法，观察组患儿应用上颌反复扩缩法，观察分析两组患儿的治疗效果。结果：治 疗后，两组患儿各项指标均有所改善，且对照组鼻根点至颏部位最下点交角（N–Me）、下中切牙长轴与前颅底平面交角 （MP–SN）、下中切牙长轴与下颌平面交角（L1–MP）、上中切牙长轴与前颅底平面交角（U1–SN）、上齿槽座点与横轴 交角（A–X）、上齿槽座点与纵轴交角（A–Y）、上齿槽座点、鼻根点及下齿槽座点交角（ANB）及下齿槽座点、鼻根点 及蝶鞍中心夹角（SNA）治疗前后比较，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05），除前颅底平面与腭平面交角（PP–SN）、下 齿槽座点与纵轴交角（B–Y）外，观察组其他各项头影测量指标治疗前与治疗后比较，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后，观察组前鼻棘之尖至颏部位最下点交角（ANS–Me）、N–Me、MP–SN、U1–SN、下齿槽座点与纵轴交角（B–X）、 A–X、A–Y、ANB、SNA 高于对照组，L1–MP 与下齿槽座点、鼻根点及蝶鞍中心夹角（SNB）低于对照组，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05），PP–SN 及 B–Y 组间比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：替牙期骨性反颌患儿应用上颌反复 扩缩法有助于调整骨骼畸形，矫治效果优于传统上颌快速扩弓法。