30岁以下原发性肝癌患者143例临床特点分析

目的分析30岁以下的原发性肝癌患者临床特点，为青年肝癌患者的诊治提供依据。方法总结143例30岁以下原发性肝癌患者的临床表现、血清AST和ALT、乙肝病毒标志物和AFP变化，分析肿瘤大体病理类型、门静脉癌栓形成率、治疗方法及预后。结果青年原发性肝癌患者常见的临床表现为腹痛和消瘦。AST增高77例（53．85％），ALT增高39例（27．27％），两者相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。AFP〉4000μg／L59例（41．26％）。乙肝小三阳63例（44．06％），大三阳22例（15．38％），两者相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。门静脉癌栓形成率占48．25％，手术切除率为19．58％。结论30岁以下的原发性肝癌无特征性的临床表现，恶性程度高，预后差。青年人原发性肝癌血清AST增高较ALT增高更为常见。AFP水平越高，提示其预后愈差。乙肝病毒感染特别是小三阳患者可能更易演变成为肝癌。