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不同椎间隙穿刺留管术后硬膜外持续泵注低浓度罗哌卡因镇痛效应的比较
引用本文:佘守章,周弘峰,许学兵,闫焱,许立新,谢晓青.不同椎间隙穿刺留管术后硬膜外持续泵注低浓度罗哌卡因镇痛效应的比较[J].中华麻醉学杂志,2003,23(11):867-869.
作者姓名:佘守章  周弘峰  许学兵  闫焱  许立新  谢晓青
作者单位:510180,广州市第一人民医院麻醉科
摘    要:目的 研究妇科手术后不同椎间隙留管硬膜外持续泵注罗哌卡因镇痛效应。方法 选择经腹子宫全切术的病人80例(ASAⅠ-Ⅱ级)随机分为四组,A1、A2组术后硬膜外留管位置为T_(11-12);B1组、B2组则为L(2-3);均采用双泵镇痛法双盲对照观察(n=20)。四组第一泵为硬膜外0.2%罗哌卡因4ml/h;第二泵中A1组、B1组以0.08%氯诺昔康静脉病人自控镇痛(PCA)辅助,其PCA设置为0.8mg/次,锁定时间为5min;A2组与B2组以0.1%吗啡静脉PCA,其设置为1mg/次,锁定时间为5min。结果 四组24h硬膜外罗哌卡因使用剂量为192mg;A1组、A2组静脉氯诺昔康和吗啡PCA的剂量分别为(3.9±2.8)mg和(4.6±3.5)mg,而B1组、B2组则为(7.7±2.5)mg和(7.8±2.4)mg,T_(11-12)硬膜外留管(A1组、A2组)静脉辅助镇痛药量明显减少(P<0.05)。四组相同时间段内VAS、BCS、Bromage评分及D1/D2比值均无统计学差异。结论 妇科手术后T_(11-12)硬膜外留管0.2%罗哌卡因硬膜外持续泵注(4ml/h)比L_(2-3)留管的镇痛效应更强,且静脉PCA辅助药量更少。

关 键 词:椎间隙穿刺留管术  硬膜外  持续泵注  罗哌卡因  镇痛效应
修稿时间:2003年6月16日

The analgesic effect of continuous infusion of ropivacaine with epidural catheter placed at different interspaces after gynecologic surgery
SHE Shou-zhang,ZHOU Hong-feng,XU Xue-bing,et al..The analgesic effect of continuous infusion of ropivacaine with epidural catheter placed at different interspaces after gynecologic surgery[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2003,23(11):867-869.
Authors:SHE Shou-zhang  ZHOU Hong-feng  XU Xue-bing  
Institution:SHE Shou-zhang,ZHOU Hong-feng,XU Xue-bing,et al.Department,of Anesthesiology,Guangzhou First People' s Hospital,Guangzhou 510180,China
Abstract:
Keywords:Analgesia  epidural  Injections  epidural  Amides  Analgesia  patient controlled  Morphine  Lomoxicam
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