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两种吸痰深度对急性呼吸窘迫综合征患者血流动力学的影响
引用本文:谭华,黄霞,崔玉静,张巧妮,程青虹. 两种吸痰深度对急性呼吸窘迫综合征患者血流动力学的影响[J]. 中国中西医结合急救杂志, 2010, 17(5). DOI: 10.3969/j.issn.1008-9691.2010.05.019
作者姓名:谭华  黄霞  崔玉静  张巧妮  程青虹
作者单位:1. 新疆生产建设兵团农六师疾病预防控制中心,新疆,五家渠,831300
2. 新疆石河子市石河子大学医学院第一附属医院ICU,新疆,石河子,832008
摘    要:目的 对比分析两种吸痰深度对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学的影响,探讨ARDS患者安全有效的吸痰深度.方法 将2008年3月至2009年10月石河子大学医学院第一附属医院重症监护病房(ICU)收治的41例行机械通气的ARDS成人患者作为研究对象,通气时间均>24 h,按随机数字表法将患者分为两组.浅吸组(20例):吸痰管超过气管套管头端2 cm;深吸组(21例):吸痰管深入气道遇阻力后上提2 cm.分别于吸痰前1 min及吸痰后1、5、10 min记录患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)的变化.结果 与吸痰前比较,两组患者吸痰后1 min HR、SBP、DBP、MAP均明显升高,且深吸组HR、SBP的增幅均高于浅吸组(均P<0.05);至吸痰后10 min时两组患者SBP、DBP、MAP虽有一定程度回落,但与吸痰前比较差异无统计学意义(均P>0.05),仅HR与吸痰前比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 浅部吸痰对患者血流动力学的影响较小,而深部吸痰会引起ARDS患者HR、血压大幅度增高,增加了心律失常、肺部损伤等风险,因此对于行机械通气治疗的ARDS患者深部吸痰应慎用.

关 键 词:吸痰深度  急性呼吸窘迫综合征  血流动力学

Effects of deep and shallow endotracheal suctioning on hemodynamics in patients with acute respiratory distress syndrome
TAN Hua,HUANG Xia,CUI Yu-jing,ZHANG Qiao-ni,CHENG Qing-hong. Effects of deep and shallow endotracheal suctioning on hemodynamics in patients with acute respiratory distress syndrome[J]. Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care, 2010, 17(5). DOI: 10.3969/j.issn.1008-9691.2010.05.019
Authors:TAN Hua  HUANG Xia  CUI Yu-jing  ZHANG Qiao-ni  CHENG Qing-hong
Abstract:
Keywords:
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