胺碘酮诱发甲状腺功能减低2例

例 1,男性 ,4 8岁 ,因风湿性心脏病心房纤颤 ,于入院前 2个月开始服用胺碘酮 0 .2 g/d ,服药 2个月后开始出现少汗、怕冷、纳差、精神萎靡等症状入院。既往否认有甲状腺病史。查体 :体温 35 .5℃ ,神清 ,精神萎靡 ,表情淡漠 ,声音低沉 ,全身皮肤干燥 ,无胫前黏液性水肿 ,双下眼睑水肿 ,睑结膜稍充血 ,甲状腺不肿大 ,心率 6 1次 /min ,房颤 ,心尖部舒张期杂音 ,跟腱反射弛缓时间延长。血、尿、大便常规正常 ,肝、肾功能正常 ,三碘甲状腺原氨酸 (T3 ) 1.2 2nmol/L ,甲状腺素 (T4) 6 0nmol/L ,促甲状腺激素 (TSH) 33mU/L(正常值 :T3 1.2 3…