喉导管与SLIPA喉罩用于妇科腹腔镜手术气道管理的效果比较

目的比较喉导管与SLIPA喉罩用于妇科腹腔镜手术气道管理的效果。方法择期妇科腹腔镜手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,体质量指数<30 kg/m2,麻醉前随机分为两组(n=30):喉导管组(Ⅰ组)和SLIPA喉罩组(Ⅱ组)。两组均靶控输注异丙酚(血浆靶浓度3⁵μg/mL)和瑞芬太尼(血浆靶浓度45μg/mL)和瑞芬太尼(血浆靶浓度4⁶ ng/mL),静脉注射维库溴铵0.1 mg/kg,BIS值406 ng/mL),静脉注射维库溴铵0.1 mg/kg,BIS值40⁶0时置入喉导管或SLIPA喉罩,置入成功后应用纤维支气管镜检查分级,记录喉导管或SLIPA喉罩置入时间、一次置入情况和气道密封压。术中持续监测HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、气道峰压(Ppeak)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),记录手术时间、气腹时间、清醒时间、拔管时间及术后不良(反流、误吸、声嘶或咽部不适)等。结果两组置入时间、一次性置入成功率、气道密封压、手术时间、气腹时间、清醒时间、拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组术中血液动力学平稳,SpO2、Ppeak、和PETCO2在正常范围,且差异无统计学意义(P>0.05),与Ⅰ组比较,Ⅱ组纤维支气管镜下咽部解剖结构更清晰(P<0.01),术后咽部不适等并发症少(P<0.05)。