支气管扩张合并感染患者血清suPAR、PCT和CRP水平及其临床意义

目的分析支气管扩张合并感染患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor，suPAR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的检测意义。方法收集2016年5月—2019年5月在广安市人民医院就诊的100例支气管扩张合并感染患者(研究组)，根据病情严重程度将其分为轻度(n=23)、中度(n=56)、重度(n=21)3个亚组；将同期30例健康体检者纳入对照组。比较研究组各亚组间及研究组与对照组受试者血清suPAR、PCT、CRP水平差异，应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve，ROC)及曲线下面积（area under curve，AUC）评价suPAR、PCT、CRP及三者联合对支气管扩张合并感染的诊断价值。结果研究组血清suPAR、PCT、CRP水平高于对照组(P<0.05)；研究组各亚组间血清suPAR、PCT、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05)，各指标水平轻度组低于中、重度组，中度组低于重度组(P<0.05)；血清suPAR、PCT、CRP水平与受试者是否患支气管扩张合并感染密切相关(P<0.05)。suPAR AUC为0.951(P<0.05)，临界值为5.88 ng/mL，敏感性、特异性分别为0.850、1.000；PCT AUC为0.943(P<0.05)，临界值为0.13 ng/mL，敏感性、特异性分别为0.860、0.967；CRP AUC为0.921(P<0.05)，临界值为5.16 mg/L，敏感性、特异性分别为0.830、0.933；三者联合预测AUC为0.989，敏感度、特异度分别为0.950、1.000，优于各自单独预测(P<0.05)。结论血清suPAR、PCT、CRP水平升高与支气管扩张合并感染发生、发展密切相关，联合检测对支气管扩张合并感染诊断有一定价值。

Serum levels of suPAR, PCT and CRP and their clinical significance in bronchiectasis with infection