| 二椎体与三椎体复位固定治疗峡部裂性L5/S1滑脱症的近期疗效对比 |
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| 引用本文： | 付梦雨 杨正洋 张顺华 贾忠雄 郝杰. 二椎体与三椎体复位固定治疗峡部裂性L5/S1滑脱症的近期疗效对比[J]. 生物骨科材料与临床研究, 2020, 17(5): 32-37 |
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| 作者姓名： | 付梦雨 杨正洋 张顺华 贾忠雄 郝杰 |
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| 摘 要： | 目的 比较二椎体与三椎体复位固定治疗峡部裂性L5/S1滑脱症的近期疗效。方法 回顾性分析本科2015年2月～2018年2月行腰后路减压、椎间植骨融合内固定术(PLIF)治疗的峡部裂性L5/S1滑脱症患者67例,其中二椎体固定组36例,三椎体固定组31例。比较两组患者的手术时间、术中出血量及术中C臂透视次数;采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评价患者的生活质量;测量术前及末次随访时腰椎-骨盆矢状面参数,包括腰椎前凸角(LL)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆投射角(PI)和滑脱距离(SD),并计算滑脱率(SP)和滑脱复位率(RR)。结果 三椎体固定组手术时间、术中出血量及术中C臂透视次数均明显大于二椎体固定组(0.05)。二椎体固定组随访时间(11.17±6.11)个月,三椎体固定组随访时间(12.19±7.01)个月,差异无统计学意义(0.05)。末次随访时,两组患者VAS评分及ODI评分均较术前明显改善,三椎体固定组VAS评分及ODI评分改良率优于二椎体固定组,差异具有统计学意义(0.05)。末次随访时,三椎体固定组术后滑脱复位率高于二椎体固定组,且腰椎-骨盆矢状面参数LL、SS及PT矫正率同样高于二椎体固定组,差异具有统计学意义(0.05)。二椎体固定组和三椎体固定组分别有6例、9例发生并发症,差异无统计学意义(2=1.466,=0.226)。结论 二椎体与三椎体复位固定治疗峡部裂性L5/S1滑脱症均能取得满意的临床疗效;三椎体复位固定更有利于滑脱椎体的复位及腰椎-骨盆矢状面参数的改善,但手术时间长,创伤大。
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| 关 键 词： | 峡部裂性腰椎滑脱 脊柱融合内固定术 腰椎-骨盆矢状面参数 临床疗效 |
Comparison of the short-term effectiveness of two-segment and three-segment reduction-fixation in treatment of L5/S1 isthmic spondylolisthesis |
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| Fu Mengyu,Yang Zhengyang,Zhang Shunhu,Jia Zhongxiong,Hao Jie.. Comparison of the short-term effectiveness of two-segment and three-segment reduction-fixation in treatment of L5/S1 isthmic spondylolisthesis[J]. Orthopaedic Biomechanics Materials and Clinical Study, 2020, 17(5): 32-37 |
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| Authors: | Fu Mengyu Yang Zhengyang Zhang Shunhu Jia Zhongxiong Hao Jie. |
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| Keywords: | Isthmic spondylolisthesis Spinal fusion and fixation Lumbo-pelvic sagittal parameters Clinical efficacy |
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