联合免疫阻断HBV哺乳传播的临床研究

目的 探讨联合免疫阻断HBV哺乳传播的效果。方法 对母亲为无症状乙肝病毒(HBV)携带者的436对母婴，按自愿原则分为母乳喂养组195例和人工喂养组241例。两组母亲均自妊娠28周起每隔4周注射一针乙肝免疫球蛋白(HBIG)200IU，共3次；新生儿在生后24小时内和两周时各注射一针HBIG200IU，0、l、6月接种重组酵母乙肝疫苗5ug，并进行了一年的随访。结果 母亲采用HBIG阻断HBV产前、产时传播保护效果为91．3％；婴儿采用联合免疫阻断HBV母婴传播保护率、表面抗体阳转率、表面抗原阳性率、HBsAg慢性携带率母乳喂养组分别为95．9％、84．1％、4．1％、1．5％；人工喂养组分别为96．3％、86．7％、3．7％、1．7％，两组比较差异无显著性。结论 联合免疫能够有效的预防和阻断HBV在产前、产时、产后哺乳的母婴传播，携带HBV的母亲可以给婴儿哺乳，以克服人工喂养给母婴身心带来的不良影响且可降低费用。