重复经颅磁刺激治疗耳鸣的安全性研究

目的 评估经颅磁刺激（TMS）治疗慢性顽固性耳鸣的安全性。方法 选取2014年12月至2015年1月来上海交通大学附属第六人民医院就诊的慢性顽固性耳鸣患者52例，将其随机分为A、B、C、D四组，分别接受不同刺激方案的TMS治疗。5次/周，2周为1个疗程。A组：治疗频率1Hz，1000次脉冲刺激；B组：治疗频率1Hz，2000次脉冲刺激；C组：治疗频率5Hz，500次脉冲刺激；D组：治疗频率5Hz，1000次脉冲刺激。治疗前后行纯音听阈、运动皮层阈值测定。结果 4组患者经不同频率、不同治疗时间治疗后的纯音测听结果显示，治疗前后各频率的纯音听阈阈值相比，差异无统计学意义；运动皮质阈值较治疗前略降低，差异无统计学意义；1例患者出现头晕，停止治疗后次日消失；1例出现头痛，停止治疗后次日消失；耳鸣加重1例，停止治疗后次日改善。所有患者未出现与电极接触处头皮灼伤及诱发癫痫发作。结论 重复TMS治疗耳鸣安全可靠，可在临床上广泛应用。

Safety of repetitive transcranial magnetic stimulation in suppression of intractable tinnitus: report of 52 cases