帕金森病伴发抑郁及其相关因素的研究 |
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作者姓名: | 连腾宏 余舒扬 左丽君 朴英善 扈 杨 王 方 杜 阳 王瑞丹 余秋瑾 张 巍 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京天坛医院:1神经内科,2老年病科,北京 100050;3国家神经系统疾病临床医学研究中心,北京 100050;4北京脑重大疾病研究院帕金森病研究所,5北京帕金森病重点实验室,北京 100053 |
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基金项目: | 国家重点基础研究发展计划(2011CB504100);国家自然科学基金(30770745,81071015,81030062);北京市科学基金(7082032);中国科学技术部国家关键技术研究与开发项目(2013BAI09B03);北京脑重大疾病研究院项目(BIBD-PXM2013_014226_07_000084);北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划资助项目(2009-3-26);北京市自然科学基金(kz200910025001);首都临床特色应用研究(Z12110700100000,Z12110700112161);首都医科大学基础-临床科研合作基金(14JL15,10JL49,2015-JL-PT-X04)资助课题 |
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摘 要: | 目的 探讨帕金森病(PD)伴发抑郁的临床特点及其相关因素。方法 入选2013年10月至2015年2月在北京天坛医院神经内科及老年病科经诊断确诊为PD的患者(178例),评估抑郁情况后分为两组:抑郁组(107例)和非抑郁组(71例),对两组患者进行运动症状及运动并发症、非运动症状以及日常生活能力和生活质量的评测。结果 两组患者的受教育程度(P<0.05)、病程(P<0.05)、统一PD评定量表Ⅲ(UPDRS-Ⅲ;P<0.001)、Hoehn-Yahr(P<0.01)、UPDRS-Ⅳ(P<0.001)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA;P<0.05)、疲劳评定量表?14项(FS-14;P<0.001)、快速眼动睡眠期行为障碍筛查量表(RBDSQ;P<0.01)、不宁腿综合征严重程度评定量表(RLSRS;P<0.001)、UPDRS-Ⅱ(P<0.001)、39项PD生活质量问卷(PDQL-39;P<0.001)评分以及焦虑的发生率(P<0.05)均存在显著性差异。Logistic回归分析显示,HAMA(OR=1.282,P<0.001)和UPDRS-Ⅱ(OR=1.149,P<0.05)量表的评分结果是PD伴发抑郁的危险因素。结论 与非抑郁组相比,PD伴发抑郁患者的运动症状及运动并发症的发生率更高;更易出现焦虑、认知障碍、睡眠障碍、疲劳及不安腿等多种非运动症状;焦虑和日常生活能力降低会增加PD伴发抑郁的风险;抑郁严重影响PD患者的生活质量。
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关 键 词: | 帕金森病;抑郁;临床特征;危险因素 |
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