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帕金森病伴发不宁腿综合征的临床症状研究
作者姓名:朴英善  陈泽颉  左丽君  余舒扬  扈 杨  王 方  杜 阳  连腾宏  余秋瑾  王瑞丹  张 巍
作者单位:首都医科大学附属北京天坛医院:1老年病科,2神经内科,北京 100050;3国家神经系统疾病临床医学研究中心,北京 100050;4北京脑重大疾病研究院帕金森病研究所,5北京帕金森病重点实验室,北京 100053
基金项目:国家重点基础研究发展计划(2011CB504100);国家自然科学基金(30770745,81071015,81030062);中国科学技术部国家关键技术研究与开发项目(2013BAI09B03);北京脑重大疾病研究院项目(BIBD-PXM2013_014226_07_000084);北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划资助项目(2009-3-26);北京市自然科学基金(kz200910025001);北京市科学基金(7082032);首都临床特色应用研究(Z12110700100000,Z12110700112161);首都医科大学基础-临床科研合作基金(14JL15,10JL49,2015-JL-PT-X04)
摘    要:目的 初步探讨帕金森病(PD)伴发不宁腿综合征(RLS)患者的运动症状和非运动症状(NMS)的关系。方法 对连续就诊于北京天坛医院神经内科和老年病科的165例PD患者采用不宁腿综合征评定量表(RLS-RS)评价RLS的临床表现及严重程度,分为RLS组和非RLS(NRLS)组,并完成运动症状及NMS量表的测评。结果 (1)165例PD患者RLS的发生率为42.4%;RLS组的病程明显长于NRLS组(P<0.05)。(2)RLS组Hoehn-Yahr分期及UPDRS Ⅲ评分均明显高于NRLS组(P<0.05)。(3)RLS组剂末现象与异动症的发生率明显高于NRLS组(P<0.05);两组开关现象的发生率无明显差异(P>0.05)。(4)RLS组NMS发生的平均例数多于NRLS组(P<0.05);RLS组近记忆力减退、抑郁、焦虑、注意力下降、淡漠及性功能障碍等NMS的发生率明显高于NRLS组(P<0.05)。(5)RLS组与NRLS组NMS的相关量表测评结果比较,UPDRS Ⅰ,HAMD,HAMA,PSQI,FS-14,FSS和SCOPA-AUT症状的种类和SCOPA-AUT症状的例数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组MoCA,MAES和ESS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(6)RLS组与NRLS组的UPDRS Ⅱ及PDQL评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 RLS是PD常见的NMS之一,与运动障碍及运动并发症有关;PD伴发RLS患者的NMS发生率更高,精神、情感、自主神经功能及睡眠障碍更突出,日常生活能力及生活质量更差。

关 键 词:帕金森病;不宁腿综合征;运动症状;非运动症状
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