细菌脂蛋白耐受对脓毒症老龄及成年小鼠心脏功能保护作用的对比

目的 探讨细菌脂蛋白（BLP）耐受对老龄小鼠心肌细胞的保护作用,并比较其对老龄小鼠与成年小鼠心功能影响的差异。方法 选取86只健康雄性C57BL/6老龄小鼠（SPF级,24月龄）和55只成年雄性C57BL/6小鼠（6～8周龄）,用小剂量BLP预处理老龄小鼠及成年小鼠诱导BLP耐受,分别比较正常对照组、假手术（sham）组、脓毒症（剖腹手术行盲肠结扎穿孔致脓毒症,CLP）组、BLP耐受＋CLP组,其中成年小鼠在盲肠结扎穿孔0,2,6,12h四个时间点做小鼠二维超声心动图,老龄小鼠在0,3,6,12h四个时间点做小鼠二维超声心动图,选择左心室短轴缩短率（FS）、射血分数（EF）、左心室舒张末期内径（LVIDd）等做为观测指标。结果 老龄小鼠CLP组与BLP耐受＋CLP组的FS、EF、LVIDd自手术后均呈下降趋势,但是BLP耐受＋CLP组的降幅较CLP组小。成年小鼠BLP耐受＋CLP组0～6h时段FS、EF、LVIDd的变化趋势与CLP组相同,但各时间点数值均低于CLP组;而6h后BLP耐受＋CLP组的3项指标转而上升,至12h时高于CLP组,其中FS、EF差异均有统计学意义（P＜0.05）。BLP耐受＋CLP组老龄小鼠的FS呈现出进行性下降趋势,而在成年小鼠中6h后为进行性增高趋势,12h明显高于假手术组和CLP组（P＜0.05）。成年小鼠CLP组在术后EF上升,6h后出现下降的趋势,12h低于术前水平;而老龄小鼠CLP组术后EF进行性下降。成年小鼠BLP耐受＋CLP组术后出现的EF值呈逐渐上升趋势,相反,老龄组则进行性下降。老龄小鼠BLP耐受+CLP组的LVIDd术后进行性下降,而成年小鼠BLP耐受＋CLP组术后2h时低于术前水平（P＜0.05）,6h后逐渐回升。结论 脓毒症对FS、EF、LVIDd有抑制作用,老龄小鼠心脏收缩功能和舒张功能所受抑制更加严重;BLP耐受对心功能有一定的保护作用,此作用在成年小鼠较明显,在老龄小鼠未见明显保护作用。

Comparison of cardiac protection of bacterial lipoprotein tolerance between aged and adult sepsis mice