帕金森病患者起始用药的横断面调查分析

目的 国内对新发帕金森病（PD）患者起始用药缺乏相关调查。本研究横断面调查我国不同地区新发PD患者的起始药物选择，探讨现实用药的现状及影响因素。方法 收集2014年8月至2015年4月于航天中心医院门诊及北京天坛医院帕金森专病门诊就诊的PD患者342例，对性别、发病年龄、病程、起始用药的种类、H-Y分级等进行记录并分类。结果 发病年龄中位数为50.9岁，病程中位数为6.7年，平均改良H-Y分级为2.43级。起始药物选择存在4种类型，即左旋多巴（LD）型，多巴胺受体激动剂（DA）型，LD＋DA型，non-LD并non-DA型。左旋多巴是最主要的起始药物，达到51.8%，且在青年型患者中（＜40岁起病），左旋多巴仍是首要的选择药物（占41.0%），与其他研究存在一定差异。但近5年内新发PD患者中，DA型作为起始药物选择有增多趋势，考虑与指南更新有关。结论 左旋多巴目前仍是临床上不同年龄段新发PD患者起始药物的最主要选择。