2010-2015年广西青少年新发涂阳肺结核发现延误及对预后的影响

目的 研究广西青少年出现新发涂阳肺结核发现延误（就诊和确诊延误）情况及对疗效的影响，分析发现延误（就诊和确诊延误）的影响因素。方法 收集2010-2015年广西登记管理的10~19岁新发涂阳肺结核，对患者人口学特征、临床特点、不同延误水平指标、预后结果进行描述性分析和多因素Logistic回归分析。结果 共收集到2 196例青少年新发涂阳肺结核患者，就诊延误时间中位数为36 d，确诊延误时间中位数为1 d。治愈2 122例，治愈率为96.6%。多因素分析结果显示，男性患者比女性患者就诊延误时间短，学生发生就诊延误时间较长的风险小于非学生患者。肺部有空洞患者就诊延误时间较长（OR=1.31，95% CI:1.10~1.57，P=0.002）。少数民族外地人口患者来源为转诊和追踪到位和肺部有空洞的患者发生确诊延误时间较长。治疗管理方式为全程督导和服药满6个月的患者治愈率更高。结论 广西青少年新发涂阳肺结核发现延误时间低于普通人群，治愈率高于国家规划指标要求。就诊延误与患者职业、肺部空洞有关，确诊延误与民族、患者来源及肺部空洞有关。

Diagnostic delay and therapy outcomes of new smear-positive pulmonary tuberculosis among adolescents in Guangxi,China from 2010 to 2015