昆明地区铜绿假单胞菌ESBLs基因型和耐药性研究

［摘要］目的　了解昆明地区临床分离的铜绿假单胞菌中超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）基因的分布情况及耐药性特点．方法　收集昆明地区4家医院临床标本中分离的铜绿假单胞菌125株，用VITEK32型全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定，用纸片扩散法检测其对20种抗菌药物的耐药性，用聚合酶链反应法对其进行基因检测，靶基因为TEM、SHV、OXA、PER、VEB、GES、CTX-M-1共7种ESBLs基因，对检测的阳性产物进行测序，并对照GenBank确定基因类型．结果　125株PA对多种β-内酰胺类抗菌药物有较高耐药率，对氨基糖苷类抗菌药物的耐药率较低．昆明地区4家医院PA中ESBLs基因检出率均在90%以上，7种主要的ESBLs基因型（PER、VEB、GES、TEM、SHV、OXA、CTX-M）均有检出，其中TEM型检出率占76%．结论　昆明地区PA中ESBLs基因检出率高，基因型分布较广，TEM是其中流行的主要基因型，各医院应规范临床用药，并加强联合动态监测.