钼靶钩丝定位在切除触诊阴性的BI-RADS Ⅳ级以上乳腺病变中的意义

  目的  探讨乳腺钼靶X线摄影引导下钩丝定位活检技术对临床触诊阴性或触诊不良的BI-RADS Ⅳ级及以上乳腺病变的诊断意义。  方法  选取2012年1月至2014年8月48例乳腺钼靶BI-RADS Ⅳ级及以上但临床触诊阴性或触诊不良的乳腺病变患者（其中双侧病变4例、单侧病变44例、共计52处病灶），进行钼靶X线摄影引导下钩丝定位活检术。  结果  所有52处病灶中恶性病变13例（均单侧），其中0期占46.15%（6/13），Ⅰ期占38.46%（5/13），Ⅱ期占15.39%（2/13）；良性病变39例，乳腺癌检出率为25.0%。钼靶BI-RADS Ⅳ级患者中良性病变39例，恶性病变10例；BI-RADS Ⅴ级患者中良性病变0例，恶性病变3例。Ⅳ、Ⅴ级中乳腺癌的阳性检出率分别为25.6%和100%。  结论  钼靶辅助下钩丝定位活检可以精确切除临床触诊阴性或触诊不良的BI-RADS Ⅳ级及以上乳腺病灶，提高患者生活质量和改善预后，是一种安全、准确、费用低廉的诊断方法，值得国内临床广泛推广。