| 中低位直肠癌直肠系膜转移的临床观察 |
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| 引用本文： | 吴文涌,孟翔凌. 中低位直肠癌直肠系膜转移的临床观察[J]. 安徽医科大学学报, 2010, 45(1): 96-98. DOI: 10.3969/j.issn.1000-1492.2010.01.027 |
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| 作者姓名： | 吴文涌 孟翔凌 |
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| 作者单位： | 安徽医科大学第一附属医院普外科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院普外科,合肥,230022 |
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| 摘 要： | 目的 探讨中低位直肠癌系膜转移的临床病理特征,为中低位直肠癌的临床治疗提供病理学依据.方法 回顾性分析中低位直肠癌患者46例,均以全直肠系膜切除(TME)原则手术治疗,手术标本制作成HE染色病理大组织切片,显微镜观察直肠系膜转移情况.结果 直肠系膜转移率为67.4% (31/46);环周切缘癌浸润率(CMI)为21.7%(10/46),高、中分化分别为10%(1/10)、14.8%(4/27),明显低于低分化的55.6%(5/9)(P<0.05), A期为0/15,明显低于B期和C期的27.8%(5/18)和38.5%(5/13)(P<0.05) ;经腹超低位前切除术系膜远端切缘癌浸润(DMMI)为60%(3/5),明显高于经腹会阴联合切除术0/9(P<0.05).结论 中低位直肠癌系膜转移率高,TME应作为手术的基本原则;肿瘤分化程度低、分期晚是系膜环周切缘癌浸润的高危因素,应制定全面的临床治疗方案,合理有效的应用新辅助放化疗和辅助放化疗并密切随访;当肿瘤下缘距齿状线小于3cm时,宜行经腹会阴联合切除术,行经腹超低位前切除术应谨慎.
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| 关 键 词： | 直肠肿瘤/病理学 |
Clinical observation for mesorectal metastasis of middle and lower rectal cancer |
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| Wu Wenyong,Meng Xiangling. Clinical observation for mesorectal metastasis of middle and lower rectal cancer[J]. Acta Universitis Medicinalis Anhui, 2010, 45(1): 96-98. DOI: 10.3969/j.issn.1000-1492.2010.01.027 |
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| Authors: | Wu Wenyong Meng Xiangling |
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