后路椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察

目的:探讨腰椎间盘突出症手术疗效。方法:回顾性分析经后路椎板开窗髓摘除术治疗的136例腰椎间盘突 出症患者的疗效。病例选择条件:均为下腰单节段突出侧突型,不伴有椎管狭窄。随访5～9年,平均7.8年。根 据术中所见椎间盘突出的髓核形态及纤维环破损大小,将椎间盘突出症分为四种类型,并对不同类型的术后疗效 分析。结果:椎间盘髓核突出较大,纤维环破损较小者,术后疗效佳,复发低,髓核突出较小或纤维环破损大者,术 后疗效差,复发高。结论:后路椎板开窗髓核摘除术对IV型(髓核游离,纤维环破损较小)治疗效果佳,术中应注意 保持脊柱结构的稳定性。