预成型肌功能矫治器(T4K)早期矫治对安氏Ⅱ类下颌后缩患者上气道的影响

目的本研究探讨预成型肌功能矫治器(T4K)对替牙期安氏Ⅱ类下颌后缩患者矫治前后上气道的影响。方法选择从2018年2月到2018年8月在江苏省口腔医院正畸科接受治疗的23例替牙列期安氏Ⅱ类下颌后缩的患者,平均年龄(7.0±1.04)岁,使用预成型肌功能矫治器(T4K)对患者进行6个月的矫治,拍摄治疗前后CBCT,应用Dolphin 3D 11.9软件进行三维重建,采用SPSS 25.0软件进行统计学分析比较分析患者治疗前、后的测量相关指标变化。结果患者经过治疗6个月后,上气道总体积(V总)、鼻咽段体积(V鼻咽)、舌咽段体积(V舌咽)与治疗前结果相比,有统计学意义(P<0.05),其中鼻咽段体积(V鼻咽)变化最为显著;治疗后上气道鼻咽段最小横截面积(S鼻咽)、舌咽段最小横截面积(S舌咽)有增大变化,差异均有统计学意义(P<0.05);矫治前后腭咽段体积(V腭咽)与最小横截面(S腭咽)积增大,但无统计学意义。结论通过T4K肌功能矫治器引导下颌向前移动,有利于扩张上气道扩张,对改善安氏Ⅱ类患者气道具有一定的疗效。通过早期的肌功能训练,有利于患者破除口腔不良习惯,训练舌头的位置和纠正口呼吸,恢复口周肌力的平衡,促进患者颅颌面与气道的正常生长。但对于不同骨型、不同错牙合畸形的影响仍待进一步研究。