冠心病中医证型与颈动脉粥样硬化相关性研究

目的：探讨冠心病患者中医证型与颈动脉粥样硬化情况的关联性。方法：根据冠脉CT结果将103例患者分为冠状动脉狭窄组17例、单支病变组48例及多支病变组38例，分析三组相关危险因素，了解冠心病中医证型分布，比较不同中医证型与颈动脉内中膜厚度、斑块积分的关系。结果：与冠状动脉狭窄组比较，多支病变组伴有高血脂、糖尿病、脑卒中与颈动脉粥样硬化病史患者较多（P〈0．05），单支病变组的心血瘀阻证比例较高（P〈0．05）；多支病变组的心血瘀阻证及心气亏虚证较冠状动脉狭窄组明显上升（P〈0．05）；痰浊痹阻证IMT值与斑块积分大于寒凝心脉证、气阴两虚证、心阳不振证（P〈0．05），心气亏虚证斑块积分大于气阴两虚证、心阳不振证两组（P〈0．05），显著小于心血瘀阻证（P〈0．05）。结论：冠心病患者中医证型与颈动脉粥样硬化程度之间存在一定关联性，颈动脉超声结果可作为冠心病中医辨证分型的客观指标，为临床冠心病的诊断和防治提供科学依据。