肠道支架在结直肠癌伴梗阻治疗中的应用效果

目的 总结在结直肠癌伴梗阻患者治疗过程中肠道支架应用的经验。方法 回顾性分析2018年10月至2021年9月北京怀柔医院收治的54例结直肠癌伴梗阻患者的病历资料，按是否应用肠道支架治疗分为支架组（21例）和未行支架组（33例），对两组患者的后续治疗效果及转归进行分析及经验总结。结果 支架组21例患者中，有19例成功完成梗阻病变段的肠道支架置入术，随后有17例患者限期行腹腔镜下结直肠癌根治性切除术；未行支架组患者均接受手术治疗，15例完成腹腔镜下结直肠癌根治性切除术，支架组患者腹腔镜手术完成率高于未行支架组，加做预防性造口术率及吻合口瘘发生率低于未行支架组，两组数据差异有统计学意义（P <0.05）。结论 结直肠癌伴梗阻的临床治疗要根据患者基础条件及病情情况，个体化的选择治疗方案，方能使得患者获得最大收益。如条件允许，先行肠道支架置入术以快速缓解病变段梗阻，改善患者基础条件，亦能增加患者一期手术吻合的成功率，降低患者术后相关并发症发生率。