外用皮质类固醇预防放射性皮炎效果的meta分析

目的 系统评价外用皮质类固醇(TCS)在改善肿瘤放射性皮炎及患者主观报告症状上的作用。方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINHAL数据库中关于TCS对肿瘤患者放射性皮炎作用的随机对照试验(RCT),检索时间不限。对符合纳入标准的文献进行数据提取，并使用RevMan5.3软件进行统计分析。结果 共纳入12篇RCT,meta分析结果显示，TCS能减少放疗患者≥3级放射性皮炎或湿性脱皮的发生[OR=0.63,95%CI(0.33,0.62),P<0.01],但亚组分析结果显示，这种作用在头颈部肿瘤患者中可能不明显[OR=0.72,95%CI(0.45,1.14),P=0.16]。此外在放射性皮炎患者主观报告症状上，TCS的使用并不能减少疼痛症状。结论 TCS可改善乳腺癌患者≥3级放射性皮炎或湿性脱皮，但是其在头颈部肿瘤患者中的作用尚需要更多的研究以验证。