可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗脊柱退变性疾病的临床研究

目的对比分析可注射骨水泥椎弓根螺钉与传统椎弓根螺钉的脊柱内固定疗效差异，为临床治疗脊柱退变性疾病提供新的思路。方法对116例腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症患者行椎弓根螺钉固定、后路椎间融合术。将患者随机分为试验组（51例，可注射骨水泥椎弓根螺钉）和对照组（65例，传统椎弓根螺钉）。比较两组患者的基本情况、临床效果和影像学结果。结果术后平均随访18个月。试验组优良率为882％（45/51），对照组为615％（40/65），前者较后者明显升高（P=001）。术后1年随访时融合率试验组为84．3％（43/51），对照组为538％（35/65），前者较后者明显升高（P：0005）。两组患者术后椎间隙高度均有不同程度的丢失，试验组1.1（06～19）ram、对照组4o（19～4，9）mm，但前者丢失程度较后者明显降低（p〈0.04）。结论腰椎后路椎间融合手术使用可注射骨水泥椎弓根螺钉较使用传统的椎弓根螺钉能获得更高的临床疗效优良率，同时可以明显促进椎间植骨融合及降低术后椎间隙高度的丢失。