瑞芬太尼在全凭静脉麻醉中应用的剂量调控分析

目的分析瑞芬太尼在全凭静脉麻醉中的合适剂量，探讨其不同剂量对麻醉效果的影响。方法将60例行腹腔镜胆囊切除术患者随机平均分为三组，三组均采用瑞芬太尼全凭静脉麻醉，麻醉维持使用相应组靶浓度的瑞芬太尼和80μg／（kg·min）的丙泊酚。A组20例瑞芬太尼靶浓度为0．1μg／（kg·min）；B组20例瑞芬太尼靶浓度为025μg／（kd·min）；C组20例瑞芬太尼靶浓度为04μg／（kd·min）。记录手术期间患者的血压、心率，记录手术后患者苏醒和拔管的时间，比较各组术后镇痛效果。结果B组在插管后、切皮以及手术中的平均动脉压和心率较插管前无明显变化，C组较插管前显著降低，A组较插管前显著升高，各组结果比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；三组患者的苏醒时间和拔管时间比较，差异无统计学意义。结论025ug／（kg·min）瑞芬太尼在全凭静脉麻醉中维持麻醉既能达到良好的麻醉效果，也不会引起血压和心率的显著下降，是理想的麻醉剂量。