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奈达铂同期调强放疗联合化疗治疗晚期鼻咽癌
引用本文:陈绍俊,黄海欣,李桂生. 奈达铂同期调强放疗联合化疗治疗晚期鼻咽癌[J]. 中国实验方剂学杂志, 2013, 19(9): 294-298
作者姓名:陈绍俊  黄海欣  李桂生
作者单位:广西医科大学第四附属医院肿瘤科,广西柳州,545005
基金项目:吴阶平医学基金会临床科研专项项目(WKJ2005-3-006)
摘    要:目的:观察奈达铂同期调强放射治疗联合辅助化疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应.方法:初治局部晚期鼻咽癌患者60例,按1992年福州分期Ⅲ期40例,Ⅳ期20例.鼻咽和全颈、锁上靶体积均采用全程IMRT技术照射,鼻咽肿瘤(PTV)和颈部转移淋巴结(PTVnd)处方剂量为69.96 Gy,鼻咽区域及上颈部临床靶区(PTV1)处方剂量为60.06 Gy,下颈部锁骨上区域(PTV2)处方剂量为50.96 Gy.腮腺50%体积≤35 Gy,晶体、垂体、颞颌关节、下颌骨及颞叶的最高限量分别为9,54,60,0,60 Gy,脑干、脊髓、视神经、视交叉的计划危及器官区(planning organ at risk volume,PRV) 1%体积最高限量分别为54,40,54,54 Gy.按EORTC或RTOG标准评价急性反应.全组患者均给与同期化疗,放疗结束予3周期辅助化疗.结果:中位随访56个月,1,2,3,4年局部控制率100%(60/60),98.33% (59/60),93.3% (56/60),90.0% (54/60);1,2年总生存率(OS)均为98.33%,3,4年总生存率(OS)分别为90.00%(54/60),85.0% (51/60),1,2,3,4年无远处转移生存率96.67%(58/60),93.33% (56/60),86.7% (52/60),80.0% (48/60).结论:局部晚期鼻咽癌奈达铂同期调强放化疗联合辅助化疗可获得较理想的局部区域控制率和总生存率,3~4级急性黏膜炎和血液学毒性是化疗的剂量限制性因素.

关 键 词:鼻咽癌  调强放疗  同期放化疗  铺助化疗  奈达铂
收稿时间:2012-07-18

Cocurrent Nedaplatin Chemoradiotherapy Plus Adjuvant Chemotherapy and Intensity Modulated Radiotherapy for Locally Advanced Nasopharyngeal Carcinoma
CHEN Shao-jun,HUANG Hai-xin and LI Gui-sheng. Cocurrent Nedaplatin Chemoradiotherapy Plus Adjuvant Chemotherapy and Intensity Modulated Radiotherapy for Locally Advanced Nasopharyngeal Carcinoma[J]. China Journal of Experimental Traditional Medical Formulae, 2013, 19(9): 294-298
Authors:CHEN Shao-jun  HUANG Hai-xin  LI Gui-sheng
Affiliation:Department of Medical Oncology, the Fourth Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Liuzhou 545005, China;Department of Medical Oncology, the Fourth Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Liuzhou 545005, China;Department of Medical Oncology, the Fourth Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Liuzhou 545005, China
Abstract:
Keywords:nasopharyngeal carcinoma  intensity modulated radiotherapy  concurrent radiochemotherapy  adjuvant chemotherapy  nedaplatin
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