涎腺恶性多形性腺瘤11例临床病理分析

目的 探讨恶性多形性腺瘤(malignant pleomorphic adenoma, MPA)的临床病理学特征。方法 回顾性分析11例MPA的临床病理学及免疫表型特征，并复习相关文献。结果 11例MPA发病年龄27～76岁，平均50岁，中位年龄53岁；男女比为6∶5。肿瘤部位：腮腺7例，颊部2例，腭部1例，咽旁1例；其中10例为原发性肿瘤，1例为复发性肿瘤。恶性成分的组织学类型包括：唾液腺导管癌4例，肌上皮癌3例，黏液表皮样癌2例，多形性腺癌1例，癌肉瘤1例。其中，侵袭性癌3例，非侵袭性癌8例。侵袭性癌中，2例发生颈部淋巴结转移，2例术后复发，1例死亡。非侵袭性癌中未出现淋巴结转移、复发或死亡。结论 MPA多见于中老年男性，好发于腮腺。组织学通常同时具有良性多形性腺瘤成分和恶性肿瘤成分，恶性成分多为唾液腺导管癌和肌上皮癌，侵袭性癌易发生颈部淋巴结转移、复发和死亡。