应用等速被动测试方法对偏瘫膝伸痉挛肌群的量化评定

目的：建立等速被动测试偏瘫下肢痉挛肌群量化评定的方法和量化指标，并研究其信度、效度及与步速的相关性。方法：受试者为改良Ａｓｈｗｏｒｔｈ 分＞ １ 分的１２ 例偏瘫患者；测试仪器为ＫｉｎＣｏｍ 等速装置，测试角度为６０°／ｓ、３０°／ｓ、９０°／ｓ；并进行了测试后重复测试。此外尚进行了１０ｍ 步速测量。结果：平均被动阻力力距测试后重复测试的Ｐｅａｒｓｏｎ 相关系数为０－８０ ～０－９５ ；内容效度ｔ 检验被动阻力力矩和阻力力距速度线性回归曲线上升斜率２ 项痉挛量化指标受累侧与非受累侧之间有显著差异（ Ｐ＜０－０５） ；实证效度检验２ 项指标与改良Ａｓｈｗｏｒｔｈ 分呈正相关，Ｓｐｅｒａｍａｎ 等级相关系数为０－４９ ～０－６７ 。阻力力距速度线性回归曲线上升斜率与步速之间存在中度相关关系（ｒ ＝ ０－５１） 。结论：等速被动测试中平均阻力力距和阻力力距速度线性回归曲线上升斜率作为痉挛量化指标具有较好的重测信度、内容效度和实证效度，其中回归曲线上升斜率在反映痉挛程度及应用上可能意义更大些。

An quantifying assessment for spasticity after stroke with isokinetic dynamometer