血浆内源性阿片肽对冠心病患者等长收缩运动心血管反应的调控

目的：探讨血浆内源性阿片肽（ＥＯＰｓ）对等长收缩运动（ＩＥ）心血管反应的调控机制及其与心肌缺血的关系。方法：冠心病人运动试验阴性组（ＥＳＮ组，１０名）和运动试验阳性组（ＥＳＰ组，１０名），以及正常人（ＮＯＲ组，１０名）进行最大短暂等长收缩运动（ＢＩＥ）、最大持续等长收缩运动（ＳＩＥ）及分级卧位踏车运动（ＤＥ），观察ＥＯＰｓ变化及心血管反应。结果：从总体上ＥＯＰｓ运动反应表现为ＳＩＥ＞ＢＩＥ＞ＤＥ；各阶段各组间ＥＯＰｓ反应的趋势相似。正常人心率、血压、两项乘积、射血分数（ＥＦ）、短轴缩短率（ＳＦ）和Ｅ／Ａ表现为ＤＥ＞ＳＩＥ＞ＢＩＥ。结论：冠心病人ＩＥ的血浆ＥＯＰｓ反应与正常人类似；ＩＥ的血浆ＥＯＰｓ释放与心肌缺血无直接关联；ＩＥ，尤其是ＳＩＥ时中枢命令较强，血浆ＥＯＰｓ释放较多，可能有助于降低交感神经兴奋性，减少冠心病人的运动风险。

Effects of plasma endogenous opioids on cardiovascular regulation during isometric exercise in patients with coronary artery disease