公民器官捐献肝移植术后早期肝功能不全49例危险因素分析 |
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引用本文: | 赵强,邓雯,陈茂根,郭志勇,鞠卫强,王东平,马毅,朱晓峰,何晓顺.公民器官捐献肝移植术后早期肝功能不全49例危险因素分析[J].中华普通外科学文献(电子版),2015(2):111-117. |
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作者姓名: | 赵强 邓雯 陈茂根 郭志勇 鞠卫强 王东平 马毅 朱晓峰 何晓顺 |
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作者单位: | 中山大学附属第一医院器官移植中心;中山大学孙逸仙纪念医院生物治疗科 |
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基金项目: | 公益性行业科研专项基金(201302009);广东省器官捐献与移植免疫重点实验室建设项目(2013A061401007) |
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摘 要: | 目的分析49例公民器官捐献肝移植术后早期肝功能不全(EAD)的发生情况,探讨EAD发生的危险因素。方法回顾性分析2011年7月至2013年3月间中山大学附属第一医院实施的49例肝移植供、受体资料。在43个供体相关变量、6个手术相关变量及9个受体相关变量中筛选分析,寻找影响EAD的危险因素。结果移植术后EAD的发生率为40.8%,其中单纯由于术后7 d内谷草转氨酶(AST)或谷丙转氨酶(ALT)>2 000 U/L而获得诊断的受体比例为70.0%。EAD组和非EAD组术后1、6、12个月的受体累积生存率分别为80.0%、75.0%、75.0%和93.1%、93.1%、78.8%,组间差异无统计学意义(P=0.619)。多因素分析显示供体血ALT>200 U/L及血氯>115 mmol/L是EAD发生的独立危险因素。结论供体血ALT>200 U/L及血氯>115 mmol/L是独立影响术后EAD发生的危险因素。积极的供体维护、仔细的供体选择或可改善公民器官捐献肝脏移植的预后。
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关 键 词: | 公民器官捐献 肝移植 预后 早期移植物功能不全 危险因素 |
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