106例帕金森病长期多巴治疗的随访与美多巴治疗前后CSF中HVA和LEK的变化

106例多巴治疗的原发性帕金森病患者分为三组,发现它们的病情严重程度随着治疗前病程的延长而增加,当疗程不同而病程相同时,三组之间病情严重程度无明显差别。说明病情严重程度的决定因素是病程而不是疗程。疗效减退与起病和开始治疗年龄、治疗前病程、治疗前症状的严重程度、治疗剂量以及总病程均无明显关系,主要与疗程有关。异常不自主运动多发生在起病及开始治疗年龄较轻者,与治疗前病程,治疗前症状的严重程度及治疗剂量无明显关系。腰区CSF中HVA的含量在多巴治疗前明显降低,治疗后明显增高。LEK的含量在治疗前明显增高。头颅MRI检查未发现特殊改变。对上述诸问题发生的可能机理进行了讨论。