米氮平和西酞普兰治疗老年抑郁障碍疗效比较

目的 评价米氮平与西酞普兰治疗老年抑郁障碍的临床疗效和安全性.方法 纳入80例单相抑郁或双相障碍抑郁发作的老年患者,分别给予米氮平(简称A组)和西酞普兰(简称B组),非固定剂量治疗8周.汉米尔顿抑郁量表(HAMD 17)评定疗效,采用症状量表(TESS)评定安全性.依据HAMD减分率来判定,减分率＞75%为临床痊愈,50%～75%为显效,25%～50%为好转,＜25%为无效.数据进行χ2及t检验.结果 入组时,2组HAMD得分差异有统计学意义(P＞0.05),治疗第1周A组HAMD得分下降及HAMD减分率比B组明显(P＜0.05),第2周后2组比较差异无统计学意义(P＜0.05).第8周末A组临床痊愈26例,(65%),临床有效31例 (77.5%);B组临床痊愈19例(47.5%),临床有效29例(72.5%).2组有效率差异无统计学意义(χ2分别为0.72、0.38,P＞0.05).2组不良反应的例数及严重程度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米氮平和西酞普兰治疗老年抑郁障碍均安全有效,但前者起效更快.