隐匿性脾破裂早期诊治17例报道

隐匿性脾破裂早期诊断较为困难,我院自1985年以来收治17例,现报道如下。 1 临床资料 男12例,女5例;年龄10～57岁,均系腹部闭合性损伤。伤后确诊时间最长3周,最短11h。其中第一次伤后再次轻微外伤者2例。16例出现左上腹持续性疼痛和压痛,1例仅感腹胀。入院时P<100次者13例,100次以上者4例,BP>14.67/9.33kPa者15例;Hb在100g/L以上14例,80～100g/L3例。腹穿抽出不凝血液为14例;未抽出血液3例。行B超检查8例均确诊。术前诊断为脾破裂者15例,其中5例为脾包膜下出血;2例分别误诊为肝破裂和宫外孕破裂。